Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Alergologia

Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące patomechanizmu celiakii:
1) fragmentem glutenu odpowiedzialnym za aktywację układu immunologicznego jest polipeptyd złożony z 33 aminokwasów (w tym glutaminy i proliny), oporny na działanie kwasu żołądkowego i wszystkich enzymów proteolitycznych;

2) w aktywnej postaci choroby trzewnej peptydowy fragment glutenu jest transportowany przez komórki nabłonkowe do blaszki właściwej, a następnie poddawany działaniu podnabłonkowo zlokalizowanej tkankowej transglutaminazy;

3) modyfikacja peptydowego fragmentu glutenu dokonana przez tkankową transglutaminazę sprzyja znacznie lepszemu łączeniu wspomnianego polipeptydu z rowkiem wiążącym antygen cząsteczki HLA-DQ2 lub DQ8. Kompleks ten jest następnie prezentowany w blaszce właściwej limfocytom pomocniczym CD4+;

4) w celiakii obserwuje się tylko odpowiedź immunologiczną typu komórkowego;

5) w celiakii obserwuje się tylko odpowiedź immunologiczną typu humoralnego;

6) w celiakii obserwuje się odpowiedź immunologiczną typu komórkowego i humoralnego.

Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,2.
B) 2,4.
C) 4,5.
D) 1,4.
E) 2,6.