Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2003, Specjalizacja: Medycyna rodzinna

26-letnia pacjentka z niedoczynnością tarczycy w przebiegu choroby Hashimoto, wyrównaną stosowaniem 75ug L-tyroksyny zgłasza się do lekarza rodzinnego z prośbą o radę co do dalszego dawkowania L-tyroksyny, gdyż jest w 9-tygodniu ciąży i nie może porozumieć się z prowadzącym endokrynologiem, który wyjechał na 6 tygodni. Prawidłowe postępowanie to:

A) odstawienie L-tyroksyny.
B) zmniejszenie dawki L-tyroksyny do 50ug z następową kontrolą TSH.
C) zwiększenie dawki L-tyroksyny do 100ug z następową kontrolą TSH.
D) utrzymanie dawki 75ug L-tyroksyny i zalecenie kontroli TSH za 8 tygodni.
E) wytłumaczenie pacjentce, że pod nieobecność endokrynologa lekarz rodzinny nie może podejmować żadnych decyzji dotyczących jej leczenia.