Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2006, Specjalizacja: Medycyna rodzinna

Do poradni Lekarza Rodzinnego zgłasza się pacjentka lat 45 z powodu postępującego uczucia osłabienia, zasłabnięć, nudności, biegunek, braku apetytu. Dotychczas poważnie nie chorowała. W badaniu przedmiotowym ciśnienie tętnicze 85/60 mmHg, tętno 80/min, masa ciała 56kg (BMI 22kg/m2), hiperpigmentacja skóry zwłaszcza otoczek gruczołów piersiowych i linii papilarnych dłoni. W zleconych badaniach laboratoryjnych: Na- 131 mmol/l, K- 5,2mmol/l, cukier: 50mg%. U chorej należy podejrzewać przede wszystkim: