Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2004, Specjalizacja: Okulistyka

Przed 6-ma miesiącami u 45 letniej pacjentki wystąpiło „drętwienie” wewnątrz oka i widzenie zdwojone. W badaniu stwierdzono ustawienie oka lewego w zezie zbieżnym (kąt 26º) odwodzenie zniesione poza linią środkową, dwojenie w poziomie nieskrzyżowane, największe w abdukcji; test biernej ruchomości może sugerować bardzo nieznaczną obwodową przeszkodę. Poza tym ruchomość gałek prawidłowa jak również nie wystąpiły żadne objawy neurologiczne. W ciągu 6 miesięcy pomimo leczenia zachowawczego nie nastąpiła poprawa więc należy rozważyć leczenie operacyjne. Który z wymienionych zabiegów nie powinien być wykonany u pacjentki?

A) resekcja m. pr. bocznego z regulowanymi szwami Jampolsky’ego OL.
B) modyfikacja wg O’Connora OL.
C) operacja Knappa OL.
D) pełna transpozycja m. pr. górnego, i m. pr. dolnego skroniowo z iniekcją toksyny botulinowej do mięśnia prostego przyśrodkowego OL.
E) operacja Jensena OL.