Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Transplantologia kliniczna

Pacjentka lat 25, rok i 4 miesiące po zabiegu przeszczepienia nerki, ze stabilną jej czynnością P kreat 1.4 mg%, bez białkomoczu, ciśnienie kontrolowane enalaprilem w dawce 10mg/d, leczona prednizonem, cyklosporyną i MMF chce zajść w ciążę. Jakie jest właściwe postępowanie?

A) ciąża jest przeciwwskazana ze względu na duże ryzyko utraty przeszczepu nerki.
B) ciąża nie jest bezwzględnie przeciwwskazana, należy monitorować czynność nerki, stosować dotychczasowe leczenie.
C) ciąża jest możliwa, należy odstawić MMF co najmniej na 6 tygodni przed zajściem w ciążę, ponieważ jest potencjalnie teratogenny.
D) ciąża jest możliwa, należy kontynuować dotychczasowe leczeni immunosupresyjne, konieczne odstawienie enalaprilu, zastąpienie go aldometem.
E) ciąża jest możliwa. Należy co najmniej na 6 tygodni przed zajściem w ciążę odstawić MMF i enalapril.