Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Hipertensjologia

Mężczyzna 54-letni, palący papierosy, z utrwalonym migotaniem przedsionków, wartościami CTK w pomiarach domowych 150/100…155/105 mmHg, w pomiarach gabinetowych średnia z dwóch pomiarów podczas dwóch różnych wizyt 164/108 mmHg. Dotychczas nieleczony. W badaniu fizykalnym czynność serca niemiarowa, obwód pasa 90 cm, BMI 24,7 kg/m². W badaniach dodatkowych stężenie potasu 3,4 mmol/l, cholesterol całkowity 188 mg/dl, kreatynina 1,48 mg/dl, w ekg migotanie przedsionków z czynnością serca 88/min. Na podstawie dostępnych danych najwłaściwszym postępowaniem u przedstawionego pacjenta będzie: