Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Hematologia

Kobieta, lat 55, zgłosiła się do lekarza z powodu postępującego osłabienia, potów nocnych, krwawień z nosa i dziąseł oraz łatwego siniaczenia się. W morfologii krwi obwodowej stwierdzono niedokrwistość: 7,5g/dl, MCV-110 fl; małopłytkowość: płytki krwi 5 000/ul, liczba leukocytów 6000/ul z prawidłowym rozmazem. Chora przed pięciu laty była leczona z powodu raka piersi: wykonano mastektomię prawostronną a następnie chora otrzymała 6 cykli chemioterapii w skład której wchodził antybiotyk antracyklinowy i platyna oraz zastosowano radioterapię. Jaka może być przyczyna stwierdzonej niedokrwistości i małopłytkowości?

A) aplazja szpiku po chemio- i radioterapii.
B) wtórny do leczenia zespół mielodysplastyczny.
C) niedokrwistość chorób przewlekłych.
D) niedokrwistość z niedoboru witaminy B12.
E) niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego.