Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2006, Specjalizacja: Anestezjologia i intensywna terapia

Do szpitala został przyjęty 6-tygodniowy chłopiec o masie ciała 3100 g, z uwięźniętą prawostronną przepukliną pachwinową, wymiotujący od 2 godzin. Z wywiadu wiadomo, że urodził się w 33 tygodniu życia płodowego, z masą ciała 2100 g. W okresie okołoporodowym przebył żółtaczkę z najwyższym stężeniem bilirubiny 6,5 mg%. Dyżurny chirurg zlecił przetoczenie 100 ml roztworu mleczanowego Ringera i odprowadził przepuklinę, która po 3 godzinach ponownie uwięzła. Podjęto decyzję o operacji. Dziecko zostało wprowadzone do znieczulenia tiopentalem (5 mg/kg), atrakurium (0,5 mg/kg) i fentanylem (5 mcg/kg). Podczas indukcji i wentylacji zestawem Jacksona-Reesa przez szczelną maskę twarzową końcowo-wydechowe stężenie dwutlenku węgla spadło do 0,8-0,9 vol.%. Opisana sytuacja została najprawdopodobniej spowodowana:

A) awarią kapnometru.
B) znacznym spadkiem ciśnienia tętniczego po podaniu tiopentalu.
C) obkurczeniem się naczyń płucnych po podaniu atrakurium.
D) rozcieńczeniem gazu wydychanego przez świeży gaz dopływający przez boczne ramię rurki T.
E) nadmierną ucieczkę gazu z układu.