Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2006, Specjalizacja: Chirurgia dziecięca

Niezwykle istotny dla powodzenia leczenia noworodka z przepukliną przeponową jest wybór optymalnego terminu zabiegu operacyjnego. Wybierz spośród przedstawionych poniżej właściwą opcję:

A) noworodka z wrodzoną przepukliną przeponową należy operować, ze wskazań życiowych w pierwszej dobie po urodzeniu.
B) optymalny czas zabiegu najlepiej wybrać na podstawie echokardiografii: określenia ciśnienia płucnego i kierunku przepływu krwi przez przewód tętniczy.
C) optymalny czas zabiegu należy określić na podstawie scyntygrafii płuc.
D) odpowiednim momentem do wykonania zabiegu operacyjnego jest ustąpienie przemieszczenia śródpiersia (po odbarczeniu przewodu pokarmowego) i powrót ruchów perystaltycznych.
E) właściwe prowadzenie noworodka z przepukliną przeponową: stosowanie wentylacji wysokiej częstotliwości, tlenku azotu, ewentualnie ECMO oznacza, że zabieg operacyjny można odłożyć na przyszłość.