Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2006, Specjalizacja: Chirurgia dziecięca

Potworniaki okolicy krzyżowo-ogonowej należą do często spotykanych guzów pochodzących z okresu życia zarodkowego. Jaka jest optymalna strategia postępowania u noworodka z tym guzem?
1) usunięcie guza możliwie najwcześniej po urodzeniu (w pierwszym tygodniu życia);
2) wykonanie przed zabiegiem radykalnym biopsji guza, ponieważ może on zawierać tkanki niedojrzałe histologicznie;
3) dokonanie przed zabiegiem radykalnym wyłonienia jelita grubego (przetoka jelitowa) w przypadku guza znacznych rozmiarów - ponieważ guz taki wywierając ucisk na odbytnicę powoduje niedrożność przewodu pokarmowego;
4) po usunięciu guza należy w dalszym ciągu tego samego zabiegu starannie odtworzyć stosunki anatomiczne dna miednicy mniejszej;
5) usunięcie potworniaka krzyżowo-ogonowego o dużych rozmiarach jest zabiegiem długotrwałym obciążającym noworodka. Odtworzenie anatomii krocza należy zatem wykonać w przyszłości, w drugim etapie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,2.
B) 3.
C) 3,4.
D) 1,4.
E) 1,5.