Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Geriatria
U pacjenta 75-letniego leczonego przewlekle z powodu nadciśnienia tętniczego z chorobą niedokrwienną serca (otrzymuje perindopril 5 mg, indapamid 1,5 mg, bisoprolol 5 mg) hipercholesterolemii (otrzymuje atorvastatynę 20 mg) pojawiły się uogólnione bóle mięśniowe. W badaniu EKG nie stwierdzono istotnych odchyleń od normy, ale aktywność CPK (kinazy fosfokreatynowej) wynosi 800 U/dl. W ww. przypadku należy przede wszystkim:
1) przeprowadzić szerszą diagnostykę choroby niedokrwiennej serca ze względu na podejrzenie zawału serca o nietypowej manifestacji;
2) przeprowadzić diagnostykę w kierunku polimialgii reumatycznej;
3) zmienić leczenie hipolipemizujące ze względu na podejrzenie miopatii po statynach;
4) uzupełnić potas ze względu na podejrzenie hipopotasemii przy leczeniu indapamidem bez suplementacji potasu;
5) odstawić perindopril i bisoprolol ze względu na podejrzenie działania ubocznego leków w postaci uszkodzenia mięśni.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.