Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Geriatria
Siedemdziesięciosześcioletni samotny mężczyzna został przywieziony przez sąsiadów do szpitalnego oddziału ratunkowego (SOR) z powodu osłabienia, braku apetytu, nieproduktywnego kaszlu. Od kilku lat choruje na cukrzycę typu 2 leczoną gliklazydem 80 mg dziennie oraz miażdżycę naczyń obwodowych, z tego powodu przyjmuje kwas acetylosalicylowy 75 mg/dobę i atorwastatynę 40 mg/ dobę. Chory jest apatyczny, spowolniały, ale zorientowany auto- i allopsychicznie. W badaniu stwierdzono: śluzówki podsychające, ciśnienie tętnicze 90/60 mmHg, częstość oddechów 24/minutę. Nad prawym płucem poniżej kąta łopatki słyszalne trzeszczenia. Częstość akcji serca 90/minutę. Nie stwierdzono obrzęków obwodowych ani odchyleń od stanu prawidłowego ze strony narządów jamy brzusznej. W RTG klatki piersiowej obecne nacieki zapalne w dolnym płacie płuca prawego. W badaniach laboratoryjnych: leukocytoza 10700/mm3, glukoza 7,2 mmol/l, mocznik 9 mmol/l, potas 4,1 mmol/l, AlAt 24 U/l. Dalsze postępowanie dotyczące tego chorego powinno polegać na:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.