Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Geriatria

Do izby przyjęć zgłosił sie pacjent lat 72 z następującymi objawami: dusznością o nagłym początku, kaszlem i krwiopluciem. Pacjent przebył 2 tygodnie temu złamanie kości podudzia, z tego powodu nosi opatrunek gipsowy, leczy się z powodu nadciśnienia tętniczego, cukrzycy typu 2-go, jest w trakcie chemioterapii z powodu nowotworu jelita grubego. Przedmiotowo stwierdzono: ASM 105/min., przyspieszony oddech, ciśnienie tętnicze 105/60. Prawidłowym postępowaniem u tego pacjenta będzie:

A) oznaczenie poziomu troponiny i BNP.
B) oznaczenie D-dimeru i wykonanie EKG.
C) wykonanie badań labolatoryjnych- pełnej morfologii z liczbą płytek, grupy krwi, APTT, INR, kreatyniny, rozpoczęcie leczenia przeciwkrzepliwego, jeśli nie ma przeciwwskazań i wykonanie angio-TK naczyń płucnych.
D) oznaczenie dimeru D, badań laboratoryjnych: pełnej morfologii z liczbą płytek, grupy krwi, APTT, INR, kreatyniny, włączenie leczenia przeciwkrzepliwego, jeśli nie ma przeciwwskazań.
E) wykonanie rtg klatki piersiowej i EKG oraz podstawowych badań laboratoryjnych: pełnej morfologii z liczbą płytek, grupy krwi, APTT, INR, kreatyniny.