Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2003, Specjalizacja: Geriatria

Kobieta lat 78 skarży się na osłabienie, bóle stawów kolanowych i skokowych, trudności w poruszaniu się. Cierpi na uporczywe zaparcia. Dolegliwości nasilają się od około pół roku. Według relacji rodziny od około 3 miesięcy jest apatyczna, występują zaburzenia pamięci i orientacji. W badaniu fizykalnym stwierdza się suchą skórę, niewielkie obrzęki wokół oczu i wokół kostek, niską barwę głosu z chrypką. Akcja serca miarowa 68/min, ciśnienie tętnicze 165/90. Brzuch miękki, bez oporów patologicznych. Morfologia: Ht 30%, Hb 10,3 g/dL, E- 3100000, L 7000/mm3. Cholesterol 7,4 mmol/L. W EKG blok a-v I stopnia. W skali MMSE 23 punkty. U chorej najbardziej wskazane jest wykonanie: