Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2004, Specjalizacja: Neurochirurgia

Chora lat 35, od kilku lat leczona analogiem bromokryptyny z powodu wydzielającego prolaktynę guza przysadki, trafiła do szpitala z powodu nagłego pogorszenia widzenia i utraty przytomności. W chwili przyjęcia do szpitala w powierzchownym kontakcie słownym, twierdzi, że nie widzi. Źrenice nie reagują na światło, objawy oponowe dodatnie, gorączkuje do 40 st. C. Bez niedowładów
W badaniu TK znacznie powiększony guz w obrębie siodła tureckiego i okolicy nadsiodłowej, wypełniony w całości krwią. Krew jest widoczna również w zbiornikach podstawy. Chora wymaga:

A) wykonania pilnej angiografii w celu ustalenia źródła krwawienia.
B) pilnej operacji guza przysadki.
C) leczenia zachowawczego w celu poprawy stanu chorej.
D) zwiększenia dawki bromokryptyny i odczekania kilku dni dla ewentualnej poprawy.
E) żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa.