Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2004, Specjalizacja: Neurochirurgia

15-letni pacjent po powrocie z pływalni zimą nagle poczuł się źle, wieczorem wysoko zagorączkował następnego dnia dalszy wzrost temperatury utrata przytomności połączona z drgawkami, dodatnie objawy oponowe. Badanie TK nieznacznie zacienienie zatok czołowych na sklepistości przystrzałkowo hyperdensyjny obszar w przestrzeni podtwardówkowej z obustronnie towarzyszącym dużym obrzękiem mózgu. Właściwym leczeniem powinno być:

A) punkcja zatok, antybiotyki.
B) nakłucie lędźwiowe, mannitol antybiotykoterapia, leki przeciwdrgawkowe.
C) otwór trepanacyjny i leczenie antybiotykami, mannitolem i przeciw drgawkowe.
D) rozległa kraniektomia z dokładnym wypłukaniem przestrzeni podoponowej, antybiotyki, leczenie przeciw drgawkowe.
E) konsultacja z dermatologiem i specjalistą chorób zakaźnych w kierunku AIDS.