Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Medycyna paliatywna

Chory 50 lat z nowotworem esicy. Rozsiany proces nowotworowy. Od miesiąca nasilenie bólu - otrzymuje fentanyl w dawce 75 mg/h. Kontrola bólu dobra. Nagle zagorączkował do 39°C i temperatura (mimo stosowania paracetamolu i pyralginy) utrzymuje się. Po 3 dniach wystąpiły objawy zespołu majaczeniowo-zamroczeniowego. Jaka jest najbardziej prawdopodobna jego przyczyna?

A) odwodnienie.
B) przerzuty do ośrodkowego układu nerwowego.
C) toksyczny wpływ pyralginy.
D) toksyczny wpływ fentanylu.
E) prawdziwe są odpowiedzi A,C.