Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Medycyna paliatywna

U pacjenta z uogólnionym rakiem esicy z przerzutami do wątroby, płuc i węzłów chłonnych wystąpił ból obejmujący prawe śródbrzusze i okolicę podżebrową o względnie stałym nasileniu NRS 5-6. Wcześniej pacjent nie zgłaszał dolegliwości bólowych. Prawidłowe postępowanie z wyboru obejmuje:

A) niesterydowy lek przeciwbólowy lub paracetamol, a w przypadku nieskuteczności - słaby opioid.
B) tramadol, kodeinę lub dihydrokodeinę.
C) tramadol, kodeinę lub dihydrokodeinę (ewentualnie z NLPZ lub paracetamolem), alternatywnie niską dawkę silnego opioidu.
D) krótko działającą morfinę w schemacie miareczkowania.
E) glikokortykosteroidy (obrzęk węzłów chłonnych).