Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2006, Specjalizacja: Medycyna paliatywna

Pacjent lat 34, u którego rozpoznano ziarnicę złośliwą otrzymywał z powodu zaburzeń lękowych fluoksetynę w dawce 20 mg na dobę. Po 4 dniach wystąpiło u niego nasilenie lęku, niepokój, bóle głowy i brzucha, podwyższenie temperatury ciała oraz bóle i usztywnienie mięśni, a także wysypka plamisto-drobnogrudkowa. Należy:

A) podwyższyć dawkę fluoksetyny gdyż opisane objawy są przejawem nasilającej się reakcji lękowej.
B) utrzymać dotychczasowe leczenie; w przeciągu pierwszych dni leczenia często występują opisane powyżej objawy niepożądane, które ustępują w pierwszych dwóch tygodniach terapii.
C) odstawić lek.
D) utrzymać leczenie fluoksetyną i dołączyć benzodiazepiny, aby złagodzić objawy niepożądane.
E) utrzymać leczenie fluoksetyną i wdrożyć psychoterapię, aby złagodzić objawy niepożądane.