Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Patomorfologia

Pacjentka lat 35, z objawami silnych napadowych bólów głowy, została przyjęta do szpitala. W trakcie badania fizykalnego stwierdzono liczne czerwono-purpurowe guzki podskórne. Badanie CT wykazało liczne rozsiane zmiany ogniskowe w ośrodkowym układzie nerwowym. W badaniach laboratoryjnych krwi pacjentki stwierdzono leukopenię z limfopenią. Do badania histopatologicznego pobrano zmianę podskórną. Stwierdzono: proliferację włośniczek wysłanych powiększonymi, nabłonkowatymi komórkami śródbłonka, w których obecne były cechy atypii jądrowej oraz liczne figury podziału. W zmianie widoczne ponadto były bardzo liczne granulocyty obojętnochłonne. Na podstawie opisu można rozpoznać: