Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Neonatologia

Noworodek urodzony przedwcześnie w 28. tygodniu ciąży z masą ciała 900 g, w 4. tygodniu życia karmiony całkowicie doustnie pokarmem matki ze wzmacniaczem. Od 5. tygodnia życia w badaniach laboratoryjnych stwierdzono bilirubinę całkowitą 5 mg%, związaną 3,9 mg%. Nadal kontynuowano karmienie jw., dołączono dodatkową podaż witaminy K w dawce 25 mcg/dobę. Oceń czy to postępowanie było słuszne:

A) nie, u noworodków urodzonych przedwcześnie cholestaza jest przejściowa, a we wzmacniaczu jest zawarta odpowiednia ilość witaminy K i nie należy podawać jej dodatkowo.
B) tak, rozpoznano cholestazę przejściową i powinno włączyć się profilaktyczną dawkę witaminy K.
C) nie, u noworodków urodzonych przedwcześnie z cholestazą, należy stosować leczniczą dawkę witaminy K 2 mg/dobę 1x w tygodniu.
D) nie, po rozpoznaniu cholestazy powinno dziecko otrzymać mieszankę.
E) tak, dziecko powinno mieć dołączoną profilaktyczną dawkę witaminy K, co łącznie z witaminą K zawartą w wzmacniaczu, stanowi dawkę leczniczą w cholestazie.