Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Diabetologia

U 54-letniego taksówkarza, chorującego na cukrzycę typu 2 od 6 lat, leczonego metforminą w dawce dobowej 3000 mg, BMI 32,5 kg/m2, bez późnych powikłań cukrzycy, stwierdzono przy okazji planowej wizyty u diabetologa wartość hemoglobiny glikowanej HbA1c 8,7%. Jaka jest optymalna decyzja w zakresie farmakoterapii cukrzycy u tego pacjenta?

A) utrzymać dotychczasowe leczenie.
B) dołączyć do metforminy pochodną sulfonylomocznika w minimalnej dawce.
C) dołączyć do metforminy pochodną sulfonylomocznika w dawce submaksymalnej.
D) dołączyć do metforminy inhibitor dipeptydylopeptydazy-4.
E) dołączyć do metforminy pochodną sulfonylomocznika w minimalnej dawce i inhibitor dipeptydylopeptydazy-4.