Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Ortopedia i traumatologia narządu ruchu

Złamania końca bliższego kości piszczelowej (tzw. wysokie złamania piszczeli) można leczyć gwoździem śródszpikowym, o ile pozwala na to odpowiednio ukształtowana szczelina złamania. Jest to zabieg trudny technicznie, wymagający czasem zastosowania dodatkowych śrub kierunkowych. Z jakimi trudnościami może spotkać się operator podczas wprowadzania gwoździa śródszpikowego w odłam proksymalny?

A) spychanie gwoździa do przyśrodka i przodu, co spowodowane jest ukształtowaniem anatomicznym kości piszczelowej w tym odcinku.
B) spychanie gwoździa do boku i tyłu, co spowodowane jest ukształtowaniem anatomicznym kości piszczelowej w tym odcinku.
C) brak „szynującego” efektu jamy szpikowej na osiowanie gwoździa w proksymalnym odcinku piszczeli, co spowodowane jest obecnością kości gąbczastej.
D) prawdziwe są odpowiedzi B i C.
E) nie napotka żadnych z wyżej wymienionych trudności.