Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Nefrologia

U 40-letniego mężczyzny przewlekle leczonego hemodializami i z dotychczas stabilnym stężeniem hemoglobiny ok 11,0 g/dl, otrzymującego preparat żelaza w dawce 100 mg/tydz. oraz erytropoetynę w dawce 4000 j/tydz., stwierdzono wystąpienie objawów dławicowych i zmniejszenie stężenia hemoglobiny do 8,5 g/dl. Zapis ekg, ciśnienie tętnicze i częstość serca są prawidłowe, żółtaczki, obrzęków ani duszności nie stwierdza się. Właściwe postępowanie doraźne to:

A) dwukrotne zwiększenie dawki erytropoetyny.
B) zwiększenie dawki żelaza do 150 mg/tydz.
C) przetoczenie masy erytrocytarnej.
D) wykonanie natychmiastowej ultrafiltracji.
E) niezwłoczna koronarografia.