Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Nefrologia

30-letnia kobieta z eGFR 35 ml/min./1,73m2 (stężenie kreatyniny 160 μmol/l = 1,8 mg/dl) i rocznym ubytkiem czynności nerek rzędu 4 ml/min/1,73 m2 planuje zajście w ciążę:

A) odradzisz jej macierzyństwo do czasu rozpoczęcia planowego programu hemodializ.
B) doradzisz jej odroczyć macierzyństwo na drugi-trzeci rok po planowym przeszczepieniu nerki.
C) wytworzysz w trybie planowym przetokę tętniczo-żylną i rozpoczniesz program hemodializ 3x w tygodniu.
D) rozpoczniesz program dializ otrzewnowych.
E) uprzedzisz pacjentkę, że ciąża może pogorszyć trwale czynność jej nerek, a w czasie ciąży może być konieczne wielomiesięczne leczenie hemodializami wykonywanymi 5-6 razy w tygodniu.