Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Nefrologia

Pacjentka 28-letnia z przewlekłą chorobą nerek i eGFR 20 ml/min/1,73 m2 (stężenie kreatyniny 260 μmol/l = 2,9 mg/dl) zgłasza się do Poradni Nefrologicznej w 6 tygodniu ciąży. Postępowaniem z wyboru będzie:

A) dalsze leczenie ambulatoryjne zachowawcze w trybie wizyt cotygodniowych do czasu gdy eGFR osiągnie 10 ml/min./1,73m2.
B) zalecenie przerwania ciąży.
C) wytworzenie przetoki tętniczo-żylnej w trybie planowym i rozpoczęcie programu przewlekłych hemodializ w okolicy 20 tygodnia ciąży.
D) rozpoczęcie niezwłocznie leczenia hemodializami trzy razy w tygodniu.
E) rozpoczęcie niezwłocznie leczenia hemodializami 5-6 razy w tygodniu.