Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Nefrologia

U 65-letniej kobiety leczonej, z dobrym efektem, od 5 lat z powodu rozpoznania cukrzycy typu II dostnymi lekami hipoglikemizującymi, zgłaszającej się na coroczną kontrolę nefrologiczną stwierdzono pojawienie się znacznego białkomoczu oraz podwyższenie stężenia kreatyniny z 0,9 mg/dl przed rokiem do 1,4 mg%. W osadzie moczu stwierdza się obecność 3-5 leukocytów i 3-4 krwinek czerwonych w polu widzenia. Obecności wałeczków nie stwierdzono. Ciśnienie tętnicze i czynność serca prawidłowe. Stwierdza się też niewielkie obrzęki stóp i podudzi. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

A) nefropatia śródmiąższowa niebakteryjna.
B) nefropatia śródmiąższowa bakteryjna.
C) glomerulopatia niecukrzycowa.
D) glomerulopatia cukrzycowa.
E) zakrzepica żyły nerkowej.