Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Nefrologia
Pacjent hemodializowany przy użyciu dostępu przez cewnik tunelizowany podaje osłabienie oraz gorączkę sięgającą 40°C. Pierwsze objawy wystąpiły po ostatniej hemodializie, która miała miejsce ok 48h temu. W ujściu tunelu cewnika widoczna jest ropna wydzielina. W zaistniałej sytuacji:
1) nie należy usuwać cewnika, a jedynie zastosować korki antybiotykowe i cytrynianowe przez 14 dni;
2) należy usunąć cewnik;
3) należy pobrać w kolejnych dobach 4 niezależne próbki krwi żylnej pacjenta i wdrożyć antybiotykoterapię celowaną;
4) należy włączyć leczenie przeciwbakteryjne obejmujące swym spektrum gronkowce.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.