Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Choroby płuc
Do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego karetka przywozi z zajęć w szkole 13-letnią dziewczynkę. Podczas zajęć WF dziewczynka biegała. W trakcie drugiego okrążenia boiska zaczęła mieć trudności z oddychaniem. Z wywiadu wiadomo, że dziewczynka od kilku dni nie zażywa zapisanych leków wziewnych „taki fioletowy dysk”, bo „się skończyły”. Nie zażyła również preparatu Ventolin przed zajęciami WF, bo zapomniała. Dziewczynka siedzi w pozycji pochylonej do przodu, odpowiada na pytania pojedynczymi słowami. W badaniu przedmiotowym zwraca uwagę częstość oddechów 40/minutę, czynność serca 130/minutę, zasinienie skóry wokół ust, wysiłek oddechowy: wciąganie przyczepów przepony, poruszanie skrzydełkami nosa, osłuchowo obecne są świsty, szmer pęcherzykowy jest ściszony z wydłużona fazą wydechową. Jakie postępowanie doraźne należy wdrożyć u dziecka?
1) podać tlen;
2) podać adrenalinę;
3) wykonać gazometrię arterializowanej krwi włośniczkowej;
4) podać szybko działający beta2 mimetyk wziewnie co 20 minut;
5) podać teofilinę we wlewie dożylnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.