Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Choroby płuc

U mężczyzny lat 54, bez objawów chorobowych, którego badano w związku z rozpoznaniem u żony gruźlicy płuc z dodatnim wynikiem bakterioskopii plwociny, wykonano próbę tuberkulinową (wielkość odczynu 16 mm) a następnie rtg klatki piersiowej, który ujawnił zwapniały guzek w płucu prawym. Wskaż prawidłową opinię dotyczącą przedstawianego przypadku:

A) należy wykonać test IGRA, oparty na pomiarze interferonu γ, który pozwoli odróżnić niedawne zakażenie prątkiem gruźlicy od zakażenia sprzed wielu lat.
B) należy niezwłocznie podać leczenie profilaktyczne izoniazydem ponieważ mężczyzna choruje na pierwotną gruźlicę płuc.
C) należy wykonać bronchoskopię z płukaniem oskrzelowo-pęcherzykowym celem badań mikrobiologicznych uzyskanego płynu w kierunku gruźlicy.
D) należy wykonać test IGRA i w przypadku wysoce dodatniego wyniku podać leki przeciwprątkowe.
E) żadne z powyższych.