Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Choroby płuc
Mężczyzna lat 50, dotychczas zdrowy, zgłosił się do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego z powodu utrzymującej się od 4 dni gorączki do 39°C, kaszlu, bólu w klatce piersiowej oraz duszności. W badaniu fizykalnym stwierdzono: częstość oddechów 35/min, drobnobańkowe rzężenia poniżej prawego kąta łopatki, ciśnienie tętnicze 100/60 mmHg. Badanie radiologiczne klatki piersiowej ujawniło obecność zagęszczeń pęcherzykowych w topografii seg. IX i X płuca prawego. Najbardziej właściwe postępowanie to:
1) skierowanie chorego do dalszego leczenia w oddziale szpitalnym;
2) pobranie plwociny do badania bakteriologicznego i odroczenie antybiotykoterapii do uzyskania wyniku posiewu. W międzyczasie stosowanie leków przeciwzapalnych i przeciwgorączkowych w trybie ambulatoryjnym;
3) zastosowanie amoksycyliny w dawce 0,5 - 1,0 g 3 x dziennie w trybie ambulatoryjnym;
4) zastosowanie ciprofloksacyny w dawce 500 mg 2 x dziennie w trybie ambulatoryjnym;
5) zastosowanie gentamycyny domięśniowo 2 x 40 mg w trybie ambulatoryjnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.