Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Choroby płuc

Mężczyzna lat 28 zgłosił się do poradni pulmonologicznej z powodu niewielkiego suchego kaszlu i osłabienia. W radiogramie klatki piersiowej stwierdzono policyklicznie zarysy wnęk (limfadenopatia). Mężczyzna dotychczas zdrowy, niepalący. Prawidłowym postępowaniem diagnostycznym w tym przypadku jest:
1) tomografia komputerowa klatki piersiowej i bronchoskopia;
2) mediastinoskopia i ocena histopatologiczna pobranych tą drogą węzłów chłonnych;
3) wysokie dawki steroidów: 1 mg prednisonu na kg masy ciała na dobę i ocena radiologiczna po 3 miesiącach leczenia;
4) średnie dawki steroidów: 40 mg prednisonu na dobę skojarzone z metotreksatem 25 mg 1x w tygodniu i tomografia komputerowa po 3 miesiącach leczenia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,2.
B) 1,3.
C) 3,4.
D) 2,4.
E) 1,4.