Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Endokrynologia
78-letni chory z cukrzycą typu 2, nadciśnieniem tętniczym, chorobą niedokrwienną serca został przyjęty do szpitala z powodu gorączki (do 39,5°C) z towarzyszącymi dreszczami, bólem szyi promieniującym do uszu, odynofagią oraz dysfagią. Objawy nasilały się od 3 dni. W badaniu przedmiotowym stwierdzono guz prawego płata tarczycy, bolesny przy badaniu palpacyjnym. W badaniu USG stwierdzono zmianę ogniskową w prawym płacie tarczycy o niejednorodnej echogeniczności, lito-torbielowatą, o wymiarach 5 x 4 x 3 cm, uciskającą tchawicę, z powiększonymi po stronie prawej węzłami chłonnymi szyjnymi (do 15 mm) z zachowaną zatoką. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono: CRP 98 mg/l (norma: < 10), leukocyty 14,9 103/µl (4-11), granulocyty obojętnochłonne 73%, TSH 0,1 mIU/ml, FT4 18 pmol/l (12-22), FT3 2,5 pmol/l (3,1-6,8). Jakie badania należy pilnie wykonać w celu dalszej diagnostyki?
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.