Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Choroby zakaźne
65-letni mężczyzna, nieszczepiony przeciwko wzw typu B, po cholecystektomii przed 2 m-cami, z cukrzycą typu II leczony metforminą, z chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych w trakcie terapii diklofenakiem p.os oraz iniekcjami dostawowymi siarczanu chondroityny co 4 tygodnie, skarży się na występujący od 2 dni bardzo silny ból, obrzęk stawu kolanowego prawego oraz gorączkę > 38 st. C. W bad. krwi stwierdzono: CRP - 110 mg/ml (n: do 10), morfologia krwi: Erytrocyty - 4,16 mln/mcl, Hb - 12,8 g/dl, pytki krwi - 120 tys./mcl (norma 140-340), leukocytoza 26 tys./mcl z granulocytozą 90%, ALAT - 120j./ml(n: do 40j) AspaT - 80j/ml (norma do 40j), kwas moczowy - 5,6 mg/dl (norma do 6,5). W bad. płynu ze stawu kolanowego prawego: płyn mętny, żółty, cytoza > 100 tys./ml w tym granulocytów > 80%, wysokie stężenie białka > 57 g/l. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u tego chorego?
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.