Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Kardiologia

U 57-letniej palącej papierosy kobiety z ciężkim nadciśnieniem tętniczym, otyłością brzuszną i nieprawidłową glikemią na czczo, po stwierdzeniu w lipidogramie stężeń: cholesterolu LDL 3 mmol/l (~115 mg/dl), cholesterolu HDL 1,0 mmol/l (~40 mg/dl) i triglicerydów 3,5 mmol/l (~280 mg/dl) w pierwszej kolejności należy:

A) zalecić zmianę stylu życia i rozważyć farmakoterapię statyną lub fibratem.
B) zalecić zmianę stylu życia i niezwłocznie rozpocząć leczenie statyną.
C) zalecić zmianę stylu życia i niezwłocznie rozpocząć leczenie fibratem.
D) zalecić zmianę stylu życia i niezwłocznie rozpocząć leczenie terapią skojarzoną statyną i fibratem z uwzględnieniem zaleceń dotyczących bezpieczeństwa tego skojarzenia.
E) nie można jednoznacznie odpowiedzieć na to pytanie, gdyż do oceny brakuje wartości całkowitego cholesterolu, która jest konieczna do oceny ryzyka według tablic SCORE.