Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Neurologia, Urologia

U pacjenta po przebytym epizodzie przemijającego niedokrwienia mózgu (TIA) pod postacią niedowładu prawostronnego i afazji trwającym 15 minut prawidłowe postępowanie profilaktyczne obejmuje:

A) wykonanie tomografii komputerowej głowy i w razie niestwierdzenia nieprawidłowości skierowanie do diagnostyki i leczenia w trybie planowym, gdyż chorzy ci z reguły nie wymagają pilnej diagnostyki klinicznej.
B) w przypadku wykrycia zwężenia tętnicy szyjnej wewnętrznej ponad 70% po stronie niedokrwionej półkuli zalecane jest wykonanie zabiegu endarterektomii w czasie do 2 tygodni od epizodu TIA.
C) w przypadku wykrycia zwężenia tętnicy szyjnej wewnętrznej ponad 70% po stronie niedokrwionej półkuli wykonanie angioplastyki ze stentowaniem.
D) w przypadku stwierdzenia napadowego migotania przedsionków zaleca się jako leczenie z wyboru kwas acetylosalicylowy doustnie w dawce 150 mg do 300 mg/dzień.
E) badania naczyniowe mogą być wykonane w trybie późniejszym (po 2-3 tygodniach) ze względu na fakt, że ewentualny zabieg udrażniania (endarterektomii lub angioplastyki) zwężonej tętnicy szyjnej wewnętrznej po stronie objawowej może być przeprowadzony najszybciej w 4 tygodnie po epizodzie ogniskowego niedokrwienia mózgu.