Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Neurologia, Urologia

U 56-letniej leworęcznej kobiety od ok. 3 lat stopniowo narasta niesprawność, sztywność lewej kończyny górnej, zaburzenia pamięci. Od 7 lat leczy się z powodu nadciśnienia tętniczego, choroby niedokrwiennej serca. W badaniu m.in.: dyzartria; wzmożone plastycznie napięcie mięśniowe szczególnie w lewych kończynach; lewa kończyna górna ma tendencję do ustawienia w odwiedzeniu, odwróceniu a dłoń zgina się dłoniowo; apraksja ideomotoryczna. Z dokumentacji wynika, że stosowanie lewodopy 2 lata temu przestało być skuteczne. W pierwszej kolejności należy myśleć o: