Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Położnictwo i ginekologia

U pierwiastki w 41 tc stwierdza się CTK rzędu 140/90 oraz indeks płynu owodniowego rzędu 20 mm. W badaniu per vaginam: część pochwowa szyjki macicy skrócona około 30%, ujście zewnętrzne na około 0,5 cm. Zapis KTG reaktywny, akcja serca płodu ok. 130/min. Pacjentka zgłasza słabe, nieregularne pobolewania w dole brzucha. Szacowana masa płodu wynosi około 3550 g. Wskaż prawidłowe postępowanie:

A) włączasz leczenie przeciwnadciśnieniowe i monitorujesz codziennie zapisy kardiotokograficzne oczekując na wystąpienie samoistnej czynności skurczowej.
B) monitorujesz CTK i kwalifikujesz pacjentkę do farmakologicznej indukcji porodu z użyciem oksytocyny.
C) monitorujesz CTK i kwalifikujesz pacjentkę do indukcji porodu najpierw stosując prostaglandyny do szyjki macicy.
D) monitorujesz CTK i kwalifikujesz pacjentkę do indukcji porodu z użyciem cewnika Foley’a.
E) monitorujesz CTK i kwalifikujesz pacjentkę do zakończenia ciąży drogą ciecia cesarskiego.