Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2012, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

35-letnia kobieta zgłosiła się z powodu średnio silnego, miejscowego bólu rany ciętej przedramienia. Rana powstała przed 16 godzinami przy krojeniu chleba, 8 godzin później kobieta zgłosiła się na ostry dyżur, gdzie rana została pierwotnie zszyta. Z dokumentacji wynika, że przecięta była tylko skóra. Rana ma ok. 10 cm długości, brzegi są dobrze zaadaptowane, nie stwierdza się w niej krwiaka, obrzęku, zaczerwienienia. Jaki powinien być wniosek?

A) mimo, że upłynęło >6 h od urazu, tę ranę można było pierwotnie zszyć; należy zalecić kontrolę za 12 godz. i potem codziennie w poradni chirurgicznej oraz lek przeciwbólowy.
B) dopuszczalne było zszycie rany, jednak obecne objawy świadczą o rozpoczynającym się zakażeniu - należy zastosować antybiotyk.
C) dopuszczalne było zszycie rany, jednak obecne objawy świadczą o rozpoczynającym się zakażeniu; należy zdjąć szwy i zastosować antybiotyk.
D) popełniono błąd, zszywając ranę; powinno się zdjąć szwy, pozostawić ją na otwarto i ponownie zszyć za 12 godzin, jeśli nie będzie objawów zakażenia.
E) popełniono błąd, zszywając ranę; należy zdjąć szwy i pozostawić do gojenia per secundam.