Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2003, Specjalizacja: Neonatologia

Noworodek urodzony siłami natury w 41 hbd z gęstych zielonych wód płodowych, oceniony testem Apgar na 2 pkt (blady, wiotki, bez napędu oddechowego, akcja serca ok. 40 min). Wymagał intubacji i resuscytacji w sali porodowej, w trakcie toalety dróg oddechowych. odsysano gęste masy smółkowe. W oddziale wentylacja kontrolowana o wysokich parametrach, Fi-1,0, saturacja 75-85%. Radiologicznie stwierdzono rozsiane zmiany niedodmowe z obszarami rozdęcia, natomiast w badaniu ECHO podwyższone ciśnienie w tętnicy płucnej. W tej sytuacji błędnym postępowaniem jest zastosowanie:

A) lavage’u oskrzelowo-pecherzykowego roztworem surfaktantu.
B) podaży surfaktantu egzogennego.
C) lavage’u oskrzelowo-pecherzykowego roztworem soli fizjologicznej.
D) kinezyterapii klatki piersiowej.
E) inhalacji tlenku azotu.