Sesja: Jesień 2007, Specjalizacja: Neonatologia
Donoszony noworodek płci męskiej, z CIII, PII, urodzony siłami natury w 39 Hbd, w stanie dobrym, z masą ciała 3500g. Wywiad położniczy obciążony poronieniem w 20 Hbd w ciąży I. Ciąża II zakończona indukcją porodu w 32 Hbd z powodu zgonu wewnątrzmacicznego. W badaniu autopsyjnym obumarłego płodu stwierdzono wodogłowie po przebytym wylewie do OUN. Obecna ciąża przebiegała prawidłowo. Noworodka oceniono na 10 punktów w skali Apgar, a w badaniu przedmiotowym po urodzeniu nie stwierdzano odchyleń od normy. W 2 godzinie życia pojawiły się cechy skazy krwotocznej pod postacią licznych wybroczyn na skórze twarzy i klatce piersiowej. W badaniach dodatkowych poza obniżeniem poziomu płytek krwi - 25000/mm3 nie stwierdzano odchyleń od normy. Jakie wstępne rozpoznanie kliniczne możesz postawić?
1) zespół Wiskott-Aldrich‘a;
2) zakażenie wewnątrzmaciczne GBS;
3) alloimmunologiczna małopłytkowość płodu i noworodka;
4) choroba von Willebrandta;
5) zakażenie wrodzone CMV.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.