Sesja: Jesień 2006, Specjalizacja: Medycyna ratunkowa
Chory lat 57, wezwał zespół ratownictwa medycznego z powodu utrzymującego się od 2 godzin silnego, spoczynkowego, rozpierającego bólu w klatce piersiowej. Dotychczas żył w poczuciu pełnego zdrowia. Nie przebył żadnych cięższych chorób ani operacji. Od wielu lat pali papierosy do 40 sztuk na dzień. Podczas badania fizykalnego - praca serca miarowa 96/min, ciśnienie tętnicze 160/90 mmHg, nie stwierdzono objawów niewydolności krążenia, dobrze wyczuwalne, symetryczne tętna na tętnicach obwodowych. W zapisie EKG rytm zatokowy miarowy 92/min, nie stwierdzono zmian w zakresie ST-T ani zaburzeń rytmu czy przewodzenia. Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) u chorego należy podejrzewać wystąpienie ostrego zespołu wieńcowego;
2) gdy wynik oznaczenia stężenia troponiny we krwi, dodatkowo wykonany podczas tego badania przez zespół ratownictwa medycznego, mieści się w granicach normy - wyklucza ostry zawał serca;
3) gdy stężenie troponiny we krwi mieści się w granicach normy chorego należy uspokoić, podać leki przeciwbólowe i zalecić dalszą opiekę u lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.