Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2006, Specjalizacja: Medycyna ratunkowa

Do oddziału ratownictwa medycznego zgłosiła się 68-letnia chora z utrzymującym się od 6 godzin bólem w górnej części jamy brzusznej. Nie przebyła żadnych cięższych chorób ani operacji. W badaniu fizykalnym bez istotnych zmian.
W elektrokardiogramie rytm zatokowy miarowy 84/min, uniesienie odcinka ST na obszarze ściany dolnej o 2-3 mm, obniżenia ST do 1 mm w I, aVL, V2-V6. Poziom troponiny T i frakcji MB kinazy kreatynowej we krwi chorej - istotnie powyżej normy. Inne wyniki badań w granicach normy. Wskaż prawdziwe odpowiedzi:
1) w razie braku możliwości dostarczenia chorej do ośrodka wykonującego pierwotną angioplastykę wieńcową bądź braku zgody na leczenie inwazyjne, u chorej należy zastosować lek fibrynolityczny - przy braku przeciwwskazań do takiego leczenia;
2) przed zastosowaniem fibrynolizy należy zawsze wykonać badanie echokardiograficzne;
3) po zastosowanej alteplazie czy tenekteplazie nie jest konieczne zastosowanie heparyny.
Prawidłowa odpowiedź to: