Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2007, Specjalizacja: Kardiologia

Leczenie nadciśnienia tętniczego u chorych z przewlekłą niewydolnością nerek:

A) uzyskanie docelowych wartości ciśnienia tętniczego ≤ 130/80 mmHg a przy współistnieniu białkomoczu < 125/75 mmHg, zaś u chorych leczonych powtarzanymi hemodializami < 140/90 mmHg.
B) leczenie oparte powinno być na skojarzonym leczeniu hypotensyjnym uwzględniającym leki nefroprotekcyjne: ACE połączone z sartanami bądź ACE i niedihydropirydynowych antagonistów wapnia.
C) dobór leków moczopędnych jest zależny od stopnia upośledzenia czynności wydalniczej nerek. Stosowanie tiazydowych leków moczopędnych nie znajduje zastosowania przy GFR < 20-30 ml/min. Przy znacznie zmniejszonym GFR pętlowe leki moczopędne w większych dawkach są skuteczne nawet przy GFR < 5 ml/min.
D) prawdziwe są odpowiedzi A i C.
E) wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.