Sesja: Jesień 2007, Specjalizacja: Kardiologia
Chora lat 81, z wieloletnią chorobą wieńcową, została przyjęta do szpitala z powodu typowego bólu zamostkowego od 8 godzin. Chorą do szpitala przywiózł syn (3 tygodnie temu zmarł mąż pacjentki). W EKG stwierdzano uniesienie ST w odprowadzeniach
V1-V5, I, aVL. Chorą przekazano do pracowni hemodynamicznej, gdzie wykonano koronarografię, nie stwierdzając zmian w tętnicach wieńcowych. Oznaczony poziom CKMB- 38 ng/ml, TNI- 7,2 ng/ml przekraczały normę. CRP- 2.1 mg/l. W echokardiografii stwierdzano akinezę segmentów koniuszkowych wszystkich ścian i przyległych segmentów środkowych, z hiperkinezą segmentów podstawnych. LVEF 28%. W dalszej obserwacji w EKG stwierdzono ewolucję ST-T z wytworzeniem bardzo głębokich ujemnych zał. T i wydłużeniem QT, a w echokardiografii stopniowe ustąpienie odcinkowych zaburzeń kurczliwości. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.