Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2007, Specjalizacja: Położnictwo i ginekologia

Na oddział położniczo-ginekologiczny została przyjęta ciężarna w 37 tygodniu II ciąży z obfitym krwawieniem z dróg rodnych.
Z powodu podejrzenia występowania powikłań łożyskowych zakwalifikowana została do rozwiązania cięciem cesarskim. W czasie cięcia stwierdzono łożysko przodujące, a następnie atonię macicy. W postępowaniu śródoperacyjnym właściwe postępowanie to:
1) wyrównanie stanu pacjentki (uzupełnienie płynów, masy erytrocytarnej);
2) rozważenie podania rekombinowanego czynnika VII;
3) podwiązanie tętnic macicznych i jajnikowych;
4) podwiązanie tętnic biodrowych wewnętrznych;
5) wykonanie nadszyjkowej amputacji trzonu macicy.
Prawidłowa odpowiedź to: