Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2007, Specjalizacja: Położnictwo i ginekologia

Do szpitala II poziomu opieki perinatalnej przyjęto ciężarną w 30 tygodniu ciąży z powodu obfitego krwawienia z dróg rodnych. Pacjentka mimo stosowanego leczenia krwawi nadal obficie; parametry życiowe: RR 70/45, tętno 136/min, słabo wypełnione, nitkowate. W badaniu ultrasonograficznym stwierdzono łożysko przodujące centralnie. Postępowanie w tym przypadku będzie polegało na:

A) wyrównaniu stanu pacjentki (uzupełnienie płynów, masy erytrocytarnej) i kontynuowaniu ciąży.
B) intensywnej tokolizie i profilaktyce RDS oraz wyrównaniu stanu pacjentki (uzupełnienie płynów, masy erytrocytarnej) przez 48 godzin, a następnie ukończeniu ciąży.
C) intensywnej tokolizie i profilaktyce RDS oraz wyrównaniu stanu pacjentki (uzupełnienie płynów, masy erytrocytarnej).
D) natychmiastowym ukończeniu ciąży z jednoczasowym leczeniem przeciwwstrząsowym.
E) wyrównaniu stanu pacjentki (uzupełnienie płynów, masy erytrocytarnej) i następnie przesłaniu pacjentki do ośrodka referencyjnego.