Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2007, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne

39-letnia chora skarży się ma nietolerancję zimna, osłabienie, zaparcia od 3 miesięcy; miesiączkuje nieregularnie. Cierpi na nadciśnienie tętnicze, podobnie jak jej rodzice; otrzymuje amlodypinę. Przedmiotowo: tętno 58/min, RR 135/90 mm Hg, skóra sucha, opóźnione odruchy nerwowo-mięśniowe. W badaniach laboratoryjnych: Aktywność CK 300 U/L (norma: 26-140 U/L); fT4 = 5 ng/L
(norma: 8-20 ng/L), TSH = 1.5 mIU (norma: 0.3-5.0 mIU). Jakie badanie zlecisz w następnej kolejności?

A) oznaczenie stężenia wolnej trójjodotyroniny.
B) USG tarczycy.
C) scyntygrafię tarczycy.
D) test na obecność autoprzeciwciał przeciwko tyreoglobulinie.
E) badanie obrazowe ośrodkowego układu nerwowego (rezonans magnetyczny lub TK).