Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2007, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne

39-letni chory przyjęty z powodu silnej duszności. Na pytania odpowiada pojedynczymi słowami. Od 4 dni infekcja górnych dróg oddechowych, z tego powodu otrzymywał amoksycylinę bez efektu, nasilenie duszności. Od 3 lat kaszel rano, niewielka ilość białej plwociny. Pali papierosy od 18 roku życia (20 paczkolat). W dzieciństwie atopowe zapalenie skóry. W wywiadzie alergiczny nieżyt nosa. Przedmiotowo ciche świsty. Dotychczas nie przyjmował leków rozkurczowych. Otrzymał leki rozkurczowe oraz wziewne glikokortykosteroidy z dobrą reakcją. Badanie spirometryczne przy wypisie ze szpitala prawidłowe. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?

A) ostre zapalenie oskrzeli.
B) zaostrzenie POChP.
C) napad astmy.
D) przewlekła astma.
E) wirusowe zapalenie płuc.