Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2007, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne

55-letni chory został przyjęty do szpitala w celu obliteracji żylaków przełyku. W wywiadzie przed kilkoma laty pomostowanie aortalno-wieńcowe, przebyta gruźlica płuc.Badaniem fizykalnym: miarowa czynność serca 70/min, RR 120/70 mmHg, osłabienie szmeru pęcherzykowego poniżej kąta prawej łopatki, poza tym bez odchyleń stanu prawidłowego. W RTG klatki piersiowej stwierdzono obecność płynu w prawej jamie opłucnowej. W badaniu ogólnym pobranego płynu z jamy opłucnowej stwierdzono: stosunek białko w płynie/białko w osoczu= 0,4, aktywność LDH w płynie/aktywność LDH w osoczu= 0,4. W badaniu ogólnym moczu ropomocz.
Które rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?